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试管代怀助孕生子,人流后致不孕的治疗方法

2022-09-21 09:24作者:admin

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人工流产后不孕占不孕的一定比例,并有增加的趋势。流产后不孕的原因主要有两种(梗阻、阻塞),另一种是宫腔粘连。

据最近统计,输卵管异常通畅和宫腔粘连分别占流产后不孕的56.82%和60.71%,相当高。至于其他原因如子宫内膜异位症、流产后黄体功能不全等,发生率低于前两者。前两者也是治疗的重点。

案例:

陈女士,34岁,流产后5年未孕,外治无效。宫腔镜检查后发现右侧输卵管开口处有子宫内膜粘连,覆盖输卵管开口。分离和粘连后,输卵管开口清晰可见。右侧输卵管插管引流液体,开始阻塞,加压注射后疏通。左侧输卵管插管引流,刚开始不通畅,加压注射后转通畅。术后放置宫内节育器,进行人工周期治疗3个月,防止宫腔再次粘连。取环后3个月怀孕。

输卵管通畅治疗可综合应用以下方法:肌内注射糜蛋白酶;中药可以内服、灌肠、外敷腹部,配以活血化瘀、清热解毒的药物。也可用于输卵管通气、液体引流、理疗等。并能达到良好的疗效。

近年来,国内少数医院采用宫腔镜插管治疗输卵管异常通畅,取得了满意的效果。具体是在宫腔镜直视下,将细塑料管插入双侧输卵管,通过每根塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。该药物具有消炎、解粘连的作用,注射药物时的压力可以疏通堵塞的输卵管。由于输卵管直接注射加压疏通,疗效显著,部分患者输卵管可疏通。

在子宫内粘连的治疗中,通常使用探针和刮匙来分离粘连。这种方法是在非直视下操作,盲目性很大,所以粘连分离不完全,容易损伤周围正常内膜和肌层。目前首选的方法是宫腔镜下粘连分离。由于粘连清晰可见,不仅能看到粘连范围,还能识别粘连的性质,所以分离彻底,不损伤周围正常组织。本案陈女士,在宫腔镜直视下精确分离右侧输卵管开口处粘连,暴露输卵管开口,通过插管引流液体疏通堵塞的输卵管。一般分离粘连的方法达不到这种治疗效果。

专家认为需要3天时间。宫腔镜具有诊断和治疗输卵管异常通畅和宫腔粘连的双重功能,是诊断和治疗流产后不孕症的有效方法。

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1.不能补:不能吃活血化瘀的食物,有祛湿解毒作用的食物,如补药、莲藕、香油、豆瓣、黑木耳、桂圆、薏米等。烟、酒、咖啡、茶2、不宜食用的水果和食物(寒性食物)如:梨、瓜、橙、桔、甘蔗、番茄、火龙果、釉、硬柿子、菠萝、梨、猕猴桃、桑葚、山竹、木瓜、香蕉、芥菜、白菜等。

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